1967年11月，佐藤第二次赴美，就归还冲绳和日美安全保障问题与约翰逊总统会谈。16日，双方发表联合声明，宣布：美国充分理解日本国民要求冲绳及小笠原诸岛归还日本的迫切愿望；日美双方将在冲绳施政权归还日本的共同方针下，继续就冲绳的地位问题进行商讨，在二三年内确定双方均满意的归还时间。为尽量减少冲绳施政权归还时可能引起的摩擦，拟采取措施促进冲绳同日本本土的一体化，增进冲绳的社会和经济福利。为此，双方同意在那霸设立琉球群岛高级专员咨询委员会，并同意在一定范围内扩大日本政府南方联络办事处的职能。

根据佐藤与约翰逊会谈的成果，1967年12月，三木武夫外相与美驻日大使约翰逊开始就归还小笠原群岛施政权举行会谈。1968年4月5日，双方签署《日美关于南方诸岛及其他岛屿的协定》，明确了美国将“南方诸岛及其他岛屿”（包括小笠原群岛、西之岛、硫磺列岛以及冲之鸟岛和南鸟岛）归还日本等内容。

6月，小笠原群岛正式归还，并入东京都版图，为最后归还冲绳铺平了道路。

1968年11月，美国共和党候选人理查德·尼克松在竞选中获胜，次年1月入主白宫后，任命哈佛大学教授亨利·基辛格博士担任总统国家安全事务助理，对美国的外交政策进行了重大调整。1969年7月，尼克松在关岛提出了关于亚太地区政策的所谓“关岛原则”，作为美国全球政策的基本立场，外界称之为“尼克松主义”。

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