皮肤炭疽最常见

2-3周痊愈、病死率低

炭疽杆菌感染人体有三种途径：一是从皮肤伤口和黏膜感染，引起皮肤炭疽；二是食入未煮透的病畜肉制品，从消化道感染人体，引起肠炭疽；三是吸入炭疽杆菌的芽孢，从肺感染人体，引起肺炭疽。

皮肤炭疽是最常见的临床类型，约占90%—95%。一般多发生于手、脚和面部等裸露部位皮肤。最初在局部形成小疖，中心有水疱，周围组织硬而肿胀，最后中心形成黑炭色坏死焦痂。皮肤炭疽只要及时应用抗生素治疗，大多在2-3周痊愈，病死率较低。这次辽宁鞍山发生的病例都属于皮肤炭疽，所以目前尚无死亡病例。

肠炭疽约占炭疽病的2.5%—5%，症状轻重不一，发病时突然恶心呕吐、发热、腹痛、腹泻、排血水样便，全身中毒症状严重，常并发败血症和感染性休克，可发生肠穿孔。不及时治疗常可导致死亡，病死率约为25%—60%。

肺炭疽和肠炭疽一样，约占炭疽病的2.5%—5%。急性起病，轻者有胸闷、胸痛、全身不适、发热、咳嗽、咯粘液痰带血；重者以寒战、高热起病，很快出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、血样痰等症状。病死率可高达60%以上。1979年前苏联发生的炭疽泄露事件中，死亡病例大多为肺炭疽。

炭疽病如不及时治疗，都有可能发展成炭疽败血症或炭疽性脑膜炎，病人通常将在24-72小时死亡。

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